第236章 让高桥上台外科教父

断裂的一半面部和上肢还在冰箱里现在腹部遇上这个巨大的血管瘤。

可以想象一下严重的脾破裂病人为了止血救命只能切掉脾脏因为脾脏组织中有许多“血窦”结构严重破裂的脾会到处出血根本无法止血只能在脾的蒂部位结扎血管切掉脾脏这样才能解决脾脏的出血。

现在这个血管瘤有一百多个蒂瘤体本身就是缠绕的血管严重损伤出血比普通脏器出血更加凶猛。

要不是现场输血估计不能活着到医院；到了医院不是源源不断地输血加上自体回收输血设备的使用又没机会上手术台。

自体血液回收机能够将病人出的血回收起来经过处理再输给病人但是这个过程有损耗所以光靠自体回输血无法满足要求还要传统异体输血补充。

这个病人身上的血液已经换了几遍了输血只能短时间维持生命是权宜之策。

如果腹腔不打开不将瘤体切除这个病人铁定救不过来。

一旦打开腹腔为了减少出血需要阻断主动脉阻断的时间不能太长给主刀的极限时间只有四十五分钟四十五分钟内必须解决战斗。

否则因为缺血会引起腹腔脏器的坏死一旦坏死接踵而来多器官功能衰竭整个机体的功能如多米诺骨牌一般倒塌生命也随之崩塌。

可是这种病例太罕见了让任何一个医生遇上都毫无办法脾脏严重破裂可以通过脾切除来解决出血的问题因为脾脏的主要血管只有一组：脾动静脉位置恒定外科医生都熟悉解剖很容易结扎结扎掉血管再分离脾脏切除脾脏就完成了止血。

切除这个巨大的血管瘤为什么难度这么大因为它有无数根来源血管这些血管在外科医生的解剖知识是没有的。

它是一个特殊的个性化的不曾遇到过的瘤体就算有的医生能够遇上这样罕见的病例两个瘤体的解剖结构、血管的来源也不会一样。

切这个血管瘤就像残酷的城市巷战一只特种部队进入城市废墟没有地图没有情报对城市的地理环境和兵力部署一无所知而城市里到处是暗堡和伏兵这种情况下特种部队根本不可能取胜只会在巷战中被消灭。

而平时做手术相当于特种部队对这个城市非常熟悉已经出入几百次城市地理和兵力部署了如指掌这样取胜的概率就非常大。

当年藤原正男遭遇失败后将这种罕见的手术作为一个课题带领高桥、佐佐木一起进行大量的动物试验以解决这种魔鬼式的手术。

他们使用各种方法在猴子的胚胎期使用药物制造腹部巨大蔓状血管瘤的试验标本然后再利用影像技术对血管进行寻找鉴别设计周详的手术方案将血管一根一根地结扎完整地切除瘤体。

他们还设计过介入的方法对血管瘤进行栓塞但是这种瘤体几乎没有明显的主干血管介入也是徒劳的。

通过大量研究掌握血管来源和分布的规律藤原的团队才够对试验动物的手术应付自如。

可以说世界上有这方面技术积累的只有他们这种病例太偏门了没人去花时间研究。

而藤原正男不一样他不放过任何一个失败的病例他要做世界第一通过这种魔鬼手术的研究以提升整个团队的手术水平高桥、佐佐木就是这样训练出来的。

--- 这台手术没办法下台了？只能放弃了！ 屏幕上的图像停留在那个巨大的血管瘤上面现在的造影剂已经流得到处都是充满了整个腹腔。

两千多名医生在场的应该没有人碰到过这种罕见的病例。

但是以专业常识能够理解这台手术的难度是珠峰之巅这个病人几乎不可能救过来了。

医术不是万能的很多病治不好很多外伤无法抢救这是医术的无奈是医生的无奈医术的救治能力是有限的。

“关掉屏幕吧？这个病人救不过来了。

” 这不是一个人的想法而是所有医生的共识。

--- 东京大学附属医院骨科示教室。

藤原正男的嘴唇微微地颤抖这个手术太难了即使有红外线监视设备能够看清楚所有的血管也把握不大因为有一定的时间要求。

这个奇葩的蔓状血管瘤形状不规则朝脏器间隙及脏器里面往四面八方生长肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、脊柱无所不达。

很多年前他也遇上同样的病例眼睁睁地看着病人在手台上离去太残酷了。

就算现在自己上台如果不考虑急救的时限要求当做择期手术做手术时间可以随意延长切除这个血管瘤他有百分之八十的把握。

但是考虑急救时效设定两个小时内完成手术他只有勉强百分之六十的成功率前提条件是动用自己的创伤手术辅助系统。

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