第155章 最后的时间外科教父

杨平饭也顾不上吃立刻赶往华侨楼孔主任带着杨平到急救病房里面已经围满了人。

上消化道出血血红蛋白才45gl因为使用了人工肝和魔肺持续抗凝现在大出血靠人体的自凝功能根本不可能止血所以保守治疗很难凑效必须胃镜下止血。

宁先生已经输上血消化内科的甘主任带着医生护士和麻醉师已经把胃镜设备推到床边正准备做急诊床旁胃镜止血。

生命很脆弱也很顽强生命的事情有时候很难预料。

血红蛋白这么低宁先生居然很清醒但脸色煞白额头上全是汗汗很油亮。

他侧躺着身体不停地微微扭动一只手被宁小姐抓在手心另一只手死死地揪住床单他自己在做最后的抗争。

麻醉师要用丙泊酚做静脉全麻他拒绝了。

“几点的飞机？琪琪！”宁先生很虚弱似乎随时会断气。

“加拿大时间昨天下午15：55分的飞机到南都机场今晚21:30分到这里应该晚上11点了。

”宁小姐帮父亲擦额头上的汗很油腻。

“我撑不了多久了我知道这次真撑不过去了！帮帮我！帮我撑到晚上可以吗？真怕一麻醉就醒不过来了麻烦您了杨医生您守在旁边可以吗？”看到杨平出现宁先生抓住杨平的手。

每一次杨平可以将他从死神那里拉回来在他心里杨平就是神可以守护生命之火让它燃烧得更久一点。

“没事我守在这！”杨平另一只手拍拍宁先生的手背。

“不麻醉不行呀很痛苦的。

” 甘主任带着助手已经穿上一次性无菌衣戴上无菌帽和口罩快速地准备器械在镜头上抹润滑油。

“我行的！”宁先生很固执。

宁小姐眼里饱含泪水这次真的要离别了她突然抓住杨平的手：“杨医生麻烦您想想办法。

” 她想让父亲和弟弟见上最后一面解开父亲心中十年的心结了却他最后的愿望不留遗憾地离开这个世界。

她发现自己太激动立刻又松手杨平点点头：“放心吧我想办法！甘主任不用麻醉开始吧他行的。

” 能有什么办法呢只能让他在最后的时间有一份希望有一份抚慰而已。

宁先生点头侧卧着胃镜室的同事动作很快很熟练护士已经铺好一次性无菌单坐在旁边扶着宁先生的头。

“张开口！” 待宁先生张开口甘主任熟练的放进镜头镜头如一条蛇立刻深入到了咽部吸去一些痰液然后进入食管可能空气的刺激食管出现蠕动甘主任也不等蠕动波过去直接灵巧地将胃镜推进一直到胃里。

“这种急诊胃镜风险非常大尤其没有麻醉下胃镜的刺激会引起呕吐呕吐引起误吸！”甘主任边做边说。

“不怕他的肺现在几乎停止工作的靠的是魔肺替代做吧。

”杨平在一旁也看着屏幕。

宁小姐也给甘主任鼓励：“我们已经签署了知情同意发生任何事情我们愿意承担后果。

” “家属麻烦可以出去一下吗？”甘主任听到宁小姐的声音发现还有家属在里面。

宁小姐不愿意松手杨平说：“让她在里面吧！” 孔主任已经跟甘主任打了招呼这个病人最信任杨平什么治疗只要杨平在都要方便一些。

甘主任不再说什么开始继续做胃镜。

“看出血的来源应该是门静脉高压引起的食管胃底静脉破裂你看全是血还在出很凶猛不止住的话输血也没用凝血因子很快消耗完引起弥散性血管内凝血更危险。

”甘主任让杨平看屏幕。

屏幕上的胃里全是翻腾的血吸引根本忙不过来吸走血又涌出来。

“食管胃底静脉出这么凶的少见。

”甘主任不慌不忙经验摆在那。

“冰盐水带肾上腺素冲洗！” 助手已经准备好了冰盐水顺着钳道也就是器械通道注入到胃里本来可以起到一定的收缩血管作用但是现在作用似乎不大跟之前一样。

“还是红盲找不到出血的地方呀。

”甘主任的操作非常熟练但是这种情况的确不好找。

“电凝止血只能在大概的解剖位置电凝了。

” 胃镜下专用的电刀从器械管道伸进去非常顺利地到达胃底部凭借平时丰富的经验甘主任在可能出血的位置电凝了几下。

急诊有急诊的思维方式甘主任也遇到过这种情况他知道怎么处理。

几次电凝之后稍微好一点但是立刻又恢复原状还是没用。

“钛夹止血！” 这是最后一招也是最有效的直接将钛合金的夹子住送进胃里夹住出血的地方。

“实在不行我多送几个夹子进去总可以夹住先止血救命再说血压多少？”甘主任左手托着镜子的操作端右手握着持放器手柄将钛夹从器械通道送进了胃里。

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